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    肺炎为肺部急性感染所引起的肺实质性急性炎症,因感染因素不同,肺炎分细菌性、病毒性、过敏性、霉菌性等。本节介绍细菌性肺炎和病毒性肺炎。(1)细菌性肺炎。细菌性肺炎是由肺炎双球菌感染所致,临床称大叶性肺炎。临床表现为起病急骤,高热,寒战,咳嗽,胸痛,咯唾铁锈色痰。体温达39摄氏度-40摄氏度时,伴头痛,呼吸急促,心率加快,周身肌肉酸痛,极度疲乏。如有中毒症状,或间有肾功能不全,则面色潮红,胸痛,咳嗽加剧,咯血痰。感染广泛和败血症形成时,可有缺氧,紫绀。重症肺炎可因充血性心力衰竭而见颈静脉曲张,肝肿 浏览全文 >>

    慢性支气管炎是一种病因尚未完全明了的气管--支气管粘膜的炎性慢性疾病,简称支气管炎。起病多缓慢,病情轻重不一。咳嗽、咳痰是主要的症状,终年不断是本病的特点。初起大多病轻,咳嗽,咳痰,痰白粘泡沫样,不易咯出,继发感染时则高热,寒战,咳嗽加剧,痰量增多,白粘或黄脓样,有部分过敏体质的病人在慢性支气管炎症情加重时,可出现喘息、哮鸣音,甚至不能平卧。少数严重的病人至后期常并发为阻塞性肺气肿,支气管扩张,肺原性心脏病。现代医学对本病病因至今尚未明了,但据近年研究表明,可能与大气中的化学毒物,刺激性烟雾, 浏览全文 >>

    呼吸衰竭是由于呼吸功能严重障碍,以致在静息时不能进行正常呼吸,发生缺氧或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。病轻的初起仅感用力呼吸,严重时不易呼吸,大汗淋漓,口唇指甲紫绀显著,智力功能改变,定向功能障碍,头痛,失眠,神情恍惚,烦躁,骚动,进而嗜睡,乃致昏迷,抽搐,心率加快,血压升高,皮肤血管扩张等。部分严重病人则有少尿,下肢浮肿或肝功能损害和消化道出血。现代医学认为本病病因有溺水、电击、外伤、药物中毒、物理、化学因素的刺激、脑炎、脊髓灰质炎、胸廓畸形、肺气肿、气胸、肺结核 浏览全文 >>

    肺脓肿是由多种病原菌所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性肺炎,继而形成脓肿,称为肺脓肿。发病急骤,以高热、咳嗽和咳吐大量脓臭痰为主要症状,体温可高达39摄氏度-40摄氏度。伴有出汗,畏寒,胸痛,气急,其他还有精神萎顿,周身乏力,饮食减退。有时痰中带血和中等量咯血。约一周左右,脓肿自行破溃,痰量骤增,每日咳出达300-500毫升的脓臭痰。此外,有少部分病人可出现胸膜炎,支气管不同程度的扩张,脓气胸或脑脓肿。现代医学认为本病的病因与细菌、原虫或免疫机能降低等因素有关。肺脓肿的主要诊断依据为突发 浏览全文 >>

    胸腔位于脏层胸膜和壁层胸膜之间呈封闭型腔隙。气胸的发生,是由于肺与脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔,形成胸膜腔内积气,称为气胸。轻的仅有胸闷、气促。严重的则起病急骤,突然胸痛,呈刀割样锐痛,随呼吸加重。大量气胸,心脏、气管向对侧移位。若胸腔积气突然增加,可有呼吸因难,大汗淋漓,紫绀,烦躁不安,或四肢抽搐,手足冰冷,面色苍白,血压下降,休克或窒息,危及生命。有少部分病人并有水气胸,脓气胸,血气胸,纵膈气肿,慢性气胸等。现代医学认为,本病有原发性气胸和继发性气购的不同。原发性又称突发性气胸,常因咳嗽 浏览全文 >>

    成人呼吸窘迫综合征是急性呼吸衰竭的一种表现。由于多种肺内外原因,引起空气不能进入肺内,使肺泡萎陷不张,呈无气状态,丧失气体交换的功能,故又称“肺不张”。起病急骤,发展迅速,病初感到胸闷,气促,呼吸浅速,每分钟频率可达30次以上,轻度紫绀。病情加重时,呼吸极度困难,极度窘迫,最后导致心力与周围循环衰竭,如果得不到及时的抢救,常可造成死亡。引起本病的原因为休克、补液过量、肺循环栓塞、氧中毒、严重创伤、严重感染、败血症等肺外感染,以及其他因素如毒性刺激性气体吸入、吸入性肺炎 浏览全文 >>

    矽肺是由于长期大量吸入一种含有游离二氧化硅粉尘后,引起肺内发生广泛的结节性纤维化,简称矽肺。本病起病缓慢,早期可无症状,或者症状不明显。随着疾病逐渐发展,出现咳嗽,咳痰针刺样胸痛,胸闷、气急。部分病人还可出现头晕,乏力,心悸,食欲不振等全身症状。严重病人有肺气肿,肺原性心脏病,气胸或心力衰竭,大咯血,以至死亡。本病的病因,主要为二氧化硅粉尘或合有三免化硅的矿物质等因素有关。矽肺主要诊断依据应结合病史、职业、生产环境和临床症状进行综合分析,作出诊断。实验室检查血清蛋白己糖、氨基己糖、粘蛋白、蛋 浏览全文 >>

    胸膜炎是胸膜壁层和脏层的炎性病变。有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。起病一般较为急剧,但也有缓慢的,症状轻重不一,以胸痛为主要症状,一般尚有中、高度不等的发热、畏寒、干咳、胸痛为剧烈尖锐针刺样,咳嗽、深呼吸时疼痛加重。部分病人有时表现为容易出汗,身体虚弱,全身不适,或胸腔积液突增而有胸闷气急,紫绀,端坐呼吸等。也有的可咳出大量脏痰或血性痰,演变为脓胸。可出现杵状指、趾,气管、心脏可向健侧移位。现代医学认为本病病因与结核、细菌感染、变态反应、肿瘤、化学及物理等因素有关.胸膜炎 浏览全文 >>

    支气管哮喘为一种常见而发作性的肺部过敏性疾病,简称“哮喘”。起病有缓急的不同,病程有长短的不一,好发于秋冬两季。鼻痒,喷嚏,流涕,该嗽,胸闷往往是哮喘发作的前驱症状,可自行缓解。急性发作时可出现咳嗽,多痰,喘息,哮鸣,或呼吸困难,额冷汗,不能平卧,端坐呼吸和颈静脉怒张。如果哮喘出现持续状态时,张口呼吸,两肩单起,缺氧时口辱、指甲紫绀,二氧化碳潴留,呼吸性酸中毒与代谢紊乱,还可并发肺不张,肺心病,气胸等。如果发生呼吸衰竭而得不到及时抢救,很可能会造成死亡。现代医学认为本病 浏览全文 >>

    肺原性心脏病是指由胸廓、肺组织或肺动脉及其分支的病变,引起肺循环阻力增加,肺动脉高压的发生,导致心脏负担加重所形成的一种心脏病,简称“肺心病”。一般患有长期慢性咳嗽,咳痰或哮喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,心悸,气急,紫绀等症,部分病人出现缺氧和二氧化碳潴留,呼吸循环衰竭,如不及时抢救,可造成死亡。本病的病因,主要由慢性支气管炎并发肺气肿,以及支气管哮喘、肺结核、矽肺、支气管扩张、胸廓畸形、肺膜增厚等因素相关。本病主要诊断依据是慢性肺部疾病,有长期咳嗽,咳痰,肺气肿。X线 浏览全文 >>

    支气管扩张是一种感染性疾病,为支气管及其周围组织慢性炎症损坏管壁而造成的支气管扩张和变形,简称“支扩”。起病缓慢,病程较长,慢性核嗽。咳吐大量脓性痰,反复咯血是其主要临床症状。继发感染时,则发热、胸闷或轻微疼痛,盗汗,消瘦,贫血,食欲减退,或有腺样腥味痰。分层痰为本病所特有,上层泡沫,下悬脓性,中层为混浊粘液,下层为坏死组织沉淀物。有的病人因周围肺组织有化脓性炎症蔓延,或纤维化,或阻塞性肺气肿的趋向,出现气促、紫绀、胸膜炎、脓胸、心包炎和肺脓肿的变化。也有部分病人在病程发 浏览全文 >>

    本病的发生是由气管及支气管的急性炎性改变而成,故称急性支气管炎。起病先有喷嚏、咽痛、鼻塞、声音沙哑等上呼吸道感染的症状。咳嗽是主要的症状,阵发性或持续不断,严重时可见恶心、呕吐,以及胸腹部疼痛。全身症状尚有周身酸痛、恶寒、发热、头痛、疲倦。有少部分病人起病就有高热、咳嗽、气促、咯黄脓痰,或痰中偶带血丝。支气管炎急性期过后,咳嗽有时可延续数周始愈。观代医学认为引起急性支气管炎的病因是与病毒、细菌、物理、刺激性化学气体、寄生虫病、某些传染性疾病以及异性蛋白的过敏反应等因素有关。本病诊断主要依据咳 浏览全文 >>

    由于心脏兴奋波的发放紊乱或传导受阻,使心跳失去正常节律性,称为心律失常。常见心律失常有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏、早搏、阵发性心动过速、心房颤动及房室传导阻滞等。其临床表现:窦性心动过速(窦速)除心悸、不安外,无其它症状,体征则从心率增快在每分钟心率l00次/分-140次/分之间;窦性心动过缓(窦缓),心室率每分钟多为45-60次,也可低于40次,当心室率过慢时,常有疲乏、头晕、心悸、气促、胸闷、胸痛、心力衰竭和低血压等;窦性律不齐,可有头晕、心悸等;窦性停搏时间较长可有 浏览全文 >>

    阻塞性肺气肿是指细支气管因炎性变化所引来的通气阻塞,简称“肺气肿”。本病发病缓慢,病情轻重不同,以咳嗽、咳痰为主要症状,并有气急或胸闷。有部分病人在慢性病程中,表现乏力,体重减轻,上腹部疼痛和胀满。如病情严重则有紫绀,头痛,心动过速,嗜睡,精神恍惚,最后可导致自发性气胸,呼吸衰竭,心力衰竭和肺原性心脏病等严重病变。现代医学认为本病与尘肺,慢性支气管炎,支气管哮喘,纤维化空洞型肺结核,支气管扩张,肺纤维化,吸烟以及各种有害化学气体等有关。此外,近年亦有研究表明和遗传因素有 浏览全文 >>

    心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难 浏览全文 >>

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