老年人由于肾脏老化和其他病因,如细菌、病毒等引起的肾脏慢性炎症,为慢性肾炎。其发病与老年人肾单位数减少,肾血浆流量减少,肾小管排泄和重吸收功能下降,加上细菌、病毒、药物在体内引起变态反应有关。中医称之为“水肿”,认为由肺、脾、肾三脏功能障碍,三焦决渎无权,膀胱气化不利所致。临床主要表现为水肿、蛋白尿、镜下血尿、高血压、肾功能损害,常有腰酸、乏力、耐力差等症,体查有双肾区叩痛、眼睑浮肿。本病起病慢,病程长,一般为1年以上至数十年,最终可致肾功能衰竭。(一)起居调养 浏览全文 >>
老年人泌尿系结石指肾、输尿管结石,统称泌尿系结石,又称尿石症。中医称之为石淋,认为由于热熬尿液,日久结成砂石而致。病因与老年人体质减弱,易发生尿路感染、新陈代谢紊乱、营养改变和尿路梗阻、异物等有关。临床主要表现为肾区或上腹部刀割样绞痛,并向下腹、外阴及大腿内侧放射,血尿,有时有脓尿,并可触及肿大的肾脏。结石严重时,引起梗阻,影响肾功能,一定要手术治疗,但平时的调养亦不可缺少。(一)起居调养法(1)结石小而身体健康者,可采用体育运动,如跳跃、跑步等方法,但运动量不可过大。(2)不要憋 浏览全文 >>
脑血管疾病多见于老年人,包括颅内、颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病多见,尤以急性脑血管疾病更为重要。中医称为“中风”、“卒中”。认为由于饮食不节、情志失调、精血亏耗,使心、肝、脾、肾等脏腑及其经络功能失调,致机体阴阳偏颇,气血逆乱,痰浊、瘀血、风火等上犯神明,阻滞经脉而发病。急性脑血管疾病常表现为头痛、眩晕、呕吐、口眼歪斜、半身不遂、肢体麻木、抽搐、语言障碍、吞咽和呼吸困难。常有脑压增高,血压增高或降低,重症可合并上消化道出血、肺炎、心力 浏览全文 >>
癫痫不是一个独立的疾病,而是一组疾病和综合征。针对老年人特点,老年人首次出现癫痫不考虑原发性癫痫,主要讲老年人症状性癫痫。在病程中以反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能异常为特征。时常伴意识障碍。中医称之为“痫证”、“羊角疯”。据观察,老年人癫痫首次发作原因多因脑动脉硬化症和合并高血压引起的脑血管疾病,其次是颅内肿瘤、寄生虫、缺氧(肺性脑病、CO中毒)、缺血(血压过高、心功能不全、心肌梗塞、心律不齐等)、酒精中毒、尿毒症、低血糖、 浏览全文 >>
痴呆表现为智力衰退和行为及人格的改变。老年性痴呆是一种家族遗传疾病,还与中毒、病毒感染有关。继发性痴呆多与动脉硬化、酒精中毒、内分泌代谢障碍、颅内肿瘤等疾病有关。我国此病在60岁以上老年人中患病率为238人/10万人口。其临床表现为:①精神心理障碍:记忆力减退和认识、言语、定向力障碍,及人格和行为改变,如行为退缩、感情淡漠、无主动性和缺乏注意力等;②神经功能障碍,在晚期出现,有自动症和刻板动作,如不自主的吸吮、噘嘴,肌张力增高,强握反射、模仿动作及厌食、贪食等。其病程维持5~10年死亡,严 浏览全文 >>
又称巴金森氏病,是老年人较多见的中枢神经系统锥体外系变性疾病。其主要病变在黑质和纹状体,临床以震颤、肌肉强直、运动减少为特征。有原发性和继发性两种。原发性病因不明。继发性由于动脉硬化、中毒(二氧化碳、锰、二硫化碳、利血平等)、脑炎和脑外伤引起,少数有家族史。中医归于“内风”范围,认为病机关键是肝风,因肝肾阴虚,气血亏虚引起的。老年气衰血虚,肾精渐耗,筋脉失濡所致。临床上震颤以肢体远端最明显,手及手指常呈搓丸样动作。先由一侧上肢开始,缓慢发展至该侧肢体下肢及对侧肢体, 浏览全文 >>
脑动脉硬化是全身动脉硬化的一种,往往合并有主动脉、冠状动脉、肾动脉及周围动脉的硬化,多见于50岁以上的老年人。脑动脉硬化有小动脉硬化和动脉粥样硬化两种。小动脉硬化是高血压的后果,动脉粥样硬化与脂质代谢失调有关。临床主要表现为头痛、头昏、头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退,尤其是近事遗忘、四肢发麻、情绪不稳等。本病是引起脑血管疾病的重要病因。病情加重,在脑血管循环机能不全基础上,血压突然升高、降低和情绪激动,过劳时诱发一过性脑缺血,出现暂时性偏瘫、失语、半身麻木等。由于病人伴全身动脉硬化,可见心肾 浏览全文 >>
偏头痛是血管性头痛的一种,老年人常有发生。中医属于“头痛”范围,认为由于起居不慎,感受风、寒、湿、热及时邪,情志失调、劳倦所伤、饮食不节、病后体虚、跌仆内伤等导致经气不舒、脉络闭塞、气血失调、清阳受阻、不通则痛。临床特点呈周期性发作,多则每日发作,少则数年发作一次。每次发作持续数小时、数天,甚至数十天。发作前常有左侧眼前或右侧眼前发花、闪光、闪星火等视幻觉,头痛常在视幻觉消失后的对侧头部出现,可扩散到整个头部。部位以颞、额、眼眶后为多见。病因与全身感染发热、癫痫发作 浏览全文 >>
一般说,老年人睡眠时间随年龄增加有缩短趋势,且入睡时间较长,睡眠深度浅,常睡眠中断,这是正常生理现象。如经常不易入睡,甚至彻底失眠,影响日常生活,则称为失眠。中医称之为“不寐”,认为系情志所伤、饮食不节、心肾不交、心脾两虚、心虚胆怯所致。失眠常见原因有神经性不眠症(即神经衰弱,青、壮年时就有失眠症状)、精神性睡眠障碍(患精神病时有睡眠障碍)、脑动脉硬化症、老年性痴呆等。老年人经常失眠,将影响生活和工作,影响身体健康,故应加以治疗调养。(一)起居调养法(1)保持 浏览全文 >>
胆石症是胆道系统内发生结石的疾病,老年人发病率较高。中医属于“胆胀”、“胁痛”、“黄疸”、“结胸”等范围,认为由于饮食不节、七情所伤、外邪内侵、蛔虫上扰等累及肝胆,使肝胆功能失调,肝胆之气郁结,胆汁由清变浊;浊而不清的胆汁,降浊不畅,渐致胆腑壅阻,浊汁淤积,日久凝结不散,成为结石。胆石症病因复杂,胆汁淤积,过度浓缩是重要原因,胆囊内细菌感染、寄生虫感染及胆囊内异物,是形成结石的关键,人体胆固醇代谢失 浏览全文 >>
肠梗阻是老年常见的急腹症之一。中医称之为“大便不通”、“肠结”、“关格”等,认为由于饮食不节、热邪郁闭、寒邪凝滞、湿邪中阻、气血淤滞、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑传导失常,通降受阻,则气机痞结,水津潴留,闭阻于中,出现胀、痛、呕、闭四大症状为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道肿瘤、结肠憩室炎、粪便嵌顿及乙状结肠扭转和肠粘连、嵌顿疝等有关。临床主要表现为腹痛、腹胀、呕吐及便闭,X线检查有助诊断。老年人由于抗病能力和机 浏览全文 >>
由于社会制度优越,生活逐步提高,老年人寿命延长,老年急性阑尾炎相对增加。此病在老年急腹症中发病最多。中医称之为“肠痈”,认为由于饮食不节、劳损过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑气机失调,传化不利,致糟粕积滞,气滞血瘀,郁而化热;热久壅郁,血肉腐败,化而为脓,发为肠痈。分为初期(瘀滞期)、酿脓期、溃脓期几型论治。临床表现为最早是腹痛,几小时后固定于右小腹,有固定压痛、反跳痛和肌紧张,恶心、呕吐、腹胀,伴有发热、寒战、黄疸、头痛、尿黄。老年人阑尾组织呈生理性老化,管腔 浏览全文 >>
老年精神病分萎缩性老年精神病、动脉硬化性精神病及其他脑血管病、急性错乱动态、初老期痴呆、情感性精神病、精神分裂症、妄想狂综合症、神经官能症及老年期性格改变九大类。与中医“癫狂”很相似,认为其发病主要因为年老体虚,脾虚失运,水湿停聚为疾;肾阳虚衰,水液停聚,凝而成疾;阴虑生热,以情志郁结化火,皆能煎熬津液成痰。病程日久,痰浊留滞,气血运行受阻,而致血淤,脑气与脏气不接,而为癫狂。因此可说其病因主要与年老体虚加上精神刺激有关。临床上癫症表现为沉默痴呆,或喃喃独语,语无伦 浏览全文 >>
脱肛是直肠或直肠粘膜脱出于肛门的一种疾病。中医亦称为脱肛,认为由于年老体弱,气血虚衰,阳气下陷,不能摄纳,肛门松弛而发。脱肛时直肠粘膜脱出于外,易发生感染,影响正常生活和工作,故应加以治疗。(一)起居调养法(1)注意肛门清洁,便后温水洗肛门。平时不要持续长时间站坐。(2)如直肠粘膜脱出,应及时使脱肛复位,以防摩擦引起感染。(二)药物调养法1.(1)采野芥菜约500克,洗净,用木杵和瓦钵捣烂取汁,继用第二次淘米水和适量白糖调服。每日服2次。(2)人参芦1个或生晒参3克,研末,温开 浏览全文 >>
痔瘘是老年常见的肛肠疾病。痔是齿线两侧直肠静脉丛曲张引起的团结。瘘是因肛门脓肿行流不畅,脓腔周围纤维组织增生影响愈合,最后形成迂曲的管道。中医有“痔”、“漏”的病名,认为由于年老体弱,五脏皆虚。脾肾虚弱则运化无能,清气不升,浊气不降;肾不纳气,气虚则下陷,易为痔瘘、脱肛;过食肥甘厚味、辛辣炙煿、湿热内蕴,或久行、久坐、久立或久卧,气血不调,瘀血浊气下注肛门而形成痔。老年人因直肠下端及静脉壁组织呈生理性老化,粘膜层菲薄,易受干粪块的压迫而影响血 浏览全文 >>