中医学认为,慢性前列腺炎急性期以膀胱湿热下注为主,慢性期尿频、尿痛不明显,故辨证为浊毒瘀阻。

  双峄汤
【药物组成】白花蛇舌草20g,泽兰、泽泻、蒲公英、赤芍、桃仁、川楝子各15g。

  药物加减:尿频、尿急者,加车前子、薏苡仁;失眠多梦者酸枣仁、知母;伴肾阴虚者,加女贞子、旱莲草;伴肾阳虚者,加巴戟天、淫羊藿;血精者,加三七、小蓟。

【适用病症】慢性前列腺炎。临床表现为会阴及肛门周围疼痛不适,尿频,残尿感。直肠指检:前列腺表面不平或不对称,可触及不规则炎性硬节、压痛。前列腺液镜检:白细胞>10个/高倍视野,卵磷脂小体减少。

【用药方法】每天1剂,水煎服。20天为1个疗程,停药7天再疗第2个疗程。另以热水坐浴、前列腺按摩等辅助治。
  用药解读：慢性前列腺炎属中医学淋证、尿浊、血精等范畴。其病因病机多为恣情纵欲,相火妄动,气火互结。病位在下焦,为肾与膀胱所主,直接影响水湿之气化,使湿邪与相火互结形成湿热内蕴。由于病位隐蔽,反复发作难愈,久病入络,络脉损伤,易致气滞血瘀。治宜清热利湿,活血通络。双泽汤中的泽泻利水渗湿,清热通淋;泽兰活血祛瘀,行水消肿;桃仁、赤芍活血祛瘀;川楝子疏肝行气;蒲公英、白花蛇舌草清热解毒,渗湿利水。诸药合用,有清热利湿通淋、活血祛瘀解毒作用。

  前列穿山汤

【药物组成】红藤、蒲公英、败酱草、薏苡仁、虎杖、白花蛇舌草各30g,炮穿山甲(代)、天花粉、王不留行各15g紫花地丁20g,琥珀末(冲服)、甘草各5g。

  药物加减:若口干、舌红、脉虚数属肾阴虚者,加龟板;畏寒阳痿、尿余沥、舌淡属肾阳虚者,加鹿茸、肉桂;兼气虚者,黄芪;血虚者,加当归;便秘者,加大黄。

【适用病症】慢性前列腺炎。临床表现为排尿不畅、尿滴白、会阴刺痛等。前列腺液镜检白细胞增多成堆,B超检査示前列腺肿大。

【用药方法】每天1剂,水煎3次,前2次分早、晚服,第3次于睡前趁热坐浴半小时。10天为1个疗程,一般治疗34个疗程。服药期间忌食辛辣及刺激性食物,避免房事。
  用药解读：前列汤中的红藤、虎杖既清热解毒,又活血化瘀;败酱草、白花蛇舌草、蒲公英、紫花地丁、甘草加重清热解毒之力,杀灭病原微生物;炮穿山甲(代)、王不留行、天花粉、琥珀活血化瘀,清热利尿,特别是炮穿山甲(代)有较强穿透力,可改善前列腺供血环境,使药物能够进入前列腺病灶杀灭致病菌,恢复前列腺功能;琥珀利尿通淋,配甘草可改善尿道症状,薏苡仁利尿消肿,可改善前列腺肿大而引起的小便不畅症状。本方在应用方面除早、晚内服外,第3次煎液趁热坐浴,既起到局部热敷作用,使血管扩张,增加局部血液循环,有利于药物的吸收,又能通过直肠壁的吸收作用,使药物直接进入前列腺发挥作用。因此内外方法合用,不失为治疗慢性前列腺炎的有益选择。前列汤对体壮结实者疗效满意,若体虚者宜加补虚之品。